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Esposizione al sole e tumori della pelle

I raggi del sole ci fanno sentire bene, e nel breve termine, ci fanno apparire belli. Ma in realtà succede tutto l’opposto. L’esposizione al sole causa la maggior parte delle rughe e delle  macchie di età sulle nostre facce. Considerate questo: Una donna a 40 anni, che ha protetto la sua pelle dal sole ha in realtà la pelle di una di 30!!!

Spesso associamo una carnagione abbronzata con la buona salute, ma il colore della pelle ottenuta dall’esposizione al sole – o in una cabina abbronzante – in realtà accelera gli effetti dell’invecchiamento e aumenta il rischio di sviluppare il cancro della pelle.

L’esposizione al sole provoca la maggior parte dei cambiamenti della pelle che pensiamo di come la parte normale dell’invecchiamento. Nel corso del tempo, i raggi ultravioletti del sole (UV)  provocano lievi danni alle fibre della pelle chiamate elastina. Quando queste fibre si rompono, la pelle comincia a incurvarsi, deformarsi, e perdere le sue capacità elastiche. La pelle anche accumula così’ lividi e tagli più facilmente – impiegando più tempo per guarire. Così, mentre i danni del sole sulla pelle possono non essere evidenti quando si è giovani, saranno molto evidenti  più tardi nella vita.

Come fa il sole a modificare e a trasformare la pelle?

L’esposizione al sole causa la comparsa di:

 – Lesioni a tipo Pre-cancerosi (cheratosi attinica) e cancerosi (carcinoma basocellulare, il carcinoma a cellule squamose      e melanoma)  – a causa della diminuzione del sistema immunitario della pelle.

 – I tumori benigni di svariato genere (più comunemente acantomi)

 – Rughe fini e grossolane

 – Lentiggini

 – Zone scolorite della pelle, chiamate pigmentazione a chiazze (leucodermia a coriandolo)

 – Sallowness – una colorazione gialla della pelle

 – Teleangectasie – la dilatazione dei piccoli vasi sanguigni sotto la pelle

 – Elastosi solare – la distruzione del tessuto elastico e collagene (che causano le linee, rughe e rilassamento cutaneo,        con comparsa di flaccidità del volto e degli arti)

Quali sono le cause del cancro della pelle?

 

Il cancro della pelle è la forma più diffusa di tutti i tumori in Italia, Europa e  Stati Uniti   e il numero di casi continua ad aumentare. È la crescita incontrollata di cellule anormali. Questa rapida crescita si traduce in tumori, che sono benigni  o maligni (cancro).

 

Ci sono tre tipi principali di cancro della pelle: il carcinoma basocellulare, il carcinoma a cellule squamose e il melanoma. I tumori  a cellule basali e tumori a cellule squamose sono tipi meno gravi e costituiscono il 95% di tutti i tumori della pelle. Sono chiamati  anche  tumori della pelle non-melanoma. Sono altamente curabili se trattati precocemente. Il Melanoma, costituito da cellule del pigmento della pelle chiamate melanociti anomali, è la forma più grave di cancro della pelle;  provoca il 75% di tutti i decessi per cancro della pelle. Se non curato, può diffondersi ad altri organi ed è difficile da controllare. Solo la  prevenzione, la diagnosi e l’asportazione precoce possono essere utili.  Le procedure di prevenzione prevedono la visita dermatologica che si avvale di strumenti chiamati videodermatoscopi;  sono dei microscopi che si appoggiano sulla pelle per valutare la malignità delle lesioni.

 

La causa numero uno dei tumori cutanei sono raggi  Ultravioletti (UV) del sole;  la luce UV proveniente da lettini abbronzanti è altrettanto dannosa. L’esposizione alla luce solare durante i mesi invernali i pone lo stesso rischio dell’esposizione durante il periodo estivo, perché i raggi UVA sono presenti lo stesso nella luce, seppure in misura minore.

 

l’esposizione al sole provoca danno cumulativo delle cellule principalmente basali e il cancro della pelle a cellule squamose, mentre gli episodi di scottature gravi, di solito prima dei 18 anni, possono aumentare il rischio di sviluppare il melanoma. Altre cause meno comuni vengono ripetute esposizione ai raggi X e l’esposizione professionale a determinate sostanze chimiche.

 

Chi è a rischio di cancro della pelle?

Anche se chiunque può sviluppare i tumori cutanei, il rischio è maggiore per le persone che hanno la pelle chiara o lentiggini, che si bruciano facilmente, con occhi chiari e capelli biondi o rossi. Le persone con una carnagione più scura (fototipo 3, 4,5,6)  sono anch’esse suscettibili a tutti i tipi di cancro della pelle, anche se il loro rischio è notevolmente inferiore.

A parte la carnagione, altri fattori di rischio includono una storia familiare o storia personale di cancro della pelle, svolgere un lavoro all’aperto e di vivere in un clima soleggiato. Sono fattori di rischio per il melanoma anche un passato di scottature solari gravi e l’abbondanza di nei (maggiore di 30)  grandi e di forma irregolare.  

Quali sono i sintomi del cancro della pelle?

 

Il segnale di pericolo più comune di cancro della pelle è un cambiamento sulla pelle, in genere una nuovo neo o lesione cutanea o un cambiamento in una neoesistente.

– Il carcinoma basocellulare può apparire come ua piccola sporgenza, liscia, perlacea cerosa sul viso, orecchie o il collo, o come   lesione piatta  rosso o marrone sul tronco,  braccia e le gambe.

– Il carcinoma a cellule squamose può apparire come una  nodulo rosso fisso, o come una lesione piatta e ruvida che puo’ sanguinare e diventare crostosa. Entrambi i tumori a cellule squamose e cellule basali si verificano soprattutto sulle zone della pelle spesso esposta al sole, ma possono verificarsi ovunque.

– Il Melanoma di solito appare come una macchia pigmentata o meno frequentemente una lesione nodulare, ma può anche essere rosso o bianco. Può assomigliare ad un nevo normale, ma di solito ha un aspetto più irregolare.

La regola ABCDE dà le indicazioni per trovare un neo sospetto:

 

Asimmetria – la forma di una metà non corrisponde all’altra

Border – bordi sono frastagliati o offuscati

Colore – sfumature irregolari di marrone, nero, marrone, rosso, bianco o blu

Diametro – Un cambiamento significativo in termini di dimensioni (maggiore di 6 mm), anche se qualsiasi nevo che è  più grande dovrebbe essere portato all’attenzione del vostro dermatologo; molti melanomi vengono diagnosticati a diametri molto più piccoli.

L’Evoluzione – ogni nuovo punto o nevo che sta cambiando di colore, forma o dimensione

 

Si raccomanda di eseguire una visita dermatologica di controllo e di prevenzione per i tumori cutanei almeno ogni 18 mesi dopo i 14 anni.

 

Medico di riferimento

Dott. Tommaso Bianchi

Dott. Tommaso Bianchi

Medico Chirurgo, Specialista in Dermatologia, Terapia Laser, Test Allergologici
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